ام بهاء
10-01-2013, بتوقيت غرينيتش 01:07 AM
اسباب النزيف الرحمي
اسباب النزيف الرحمي تقارب الطمث
حيث يتكرر الطمث في مدة اقل من ثلاثة اسابيع كل اسبوعين مثلا وبذلك يتكرر الطمث مرتين بدلا من مرة واحدة شهريا
الاسباب :
- احتقان الحوض نتيجة ميل خلفي للرحم وهبوطه او نتيجة وجود اورام ليفية او نتيجة وجود التهاب مزمن بالحوض او امساك مزمن ويؤدي هذا لاحتقان المبيض مما يساعد على سرعة ضمور الجسم الاصفر الذي يتكون بعد افراز البويضة وبضمور الجسم الاصفر يقل مستوى هرموني الاسترةجين والبروجسترون وينتج عن هذا سقوط الغشاء المبطن للرحم مبتدئا دورة طمثية جديدة
- قلة نشاط الغدة الدرقية
- قد يحدث تقارب الطمث بصفة مؤقتة بعد الولادة وبعد البلوغ وقرب سن الياس
العلاج :
- ازالة اسباب احتقان الحوض ان وجدت
- اعطاء هرمون الغدة الدرقية في حالة نقص نشاطها
- العلاج بهرمون البروجستيرون لاطالة الدورة حيث يعطي الهرمون لمدة 10 ايام ابتداء من اليوم الخامس عشر لابتداء الدورة
- العلاج بهرموني الاستروجين والبروجستيرون لمدة 21 يوم ابتداء من اليوم الخامس لابتداء الدورة وقد تستعمل اقراص منع الحمل لهذا الغرض
- علاج الانيميا بمركبات الحديد والفيتامينات
غزارة الطمث
ويعني ذلك تدفق الطمث بغزارة تؤدي لحدوث انيميا او زيادة مدة الادماء على سبعة ايام او كليهما معا
الاسباب :
- قد تحدث غزارة للطمث بدون اسباب عضوية واضحة ويحدث ذلك نتيجة خلل في نضوج للجسم الاصفر الذي يتكون في المبيض بعد خروج البويضة فاذا كان نضوج الجسم الاصفر غير منتظم ينتج عن هذا نزيف رحمي قبل بداية الدورة الطبيعية واذا لم يتلاشى الجسم الاصفر في موعده تستمر الدورة الطمثية لفترة اطول
- احتقان الحوض لهبوط الرحم وميله للخلف ولوجود اورام ليفية بالرحم
- استعمال لولب منع الحمل كوسيلة لتنظيم الاسرة حيث تزداد كمية ومدة الادماء للضعف
- اسباب عامة للنزيف مثل عدم تجلط الدم بكفاءة وهبوط عضلة القلب واستخدام ادوية منع التجلط بجرعة زائدة وفي حالة اعتلال وظيفة الكبد .
العلاج :
- علاج الانيميا وعلاج الاسباب العامة للنزيف واستخدام مواد تساعد على تجلط الدم
- علاج هرموني بواسطة هرمون البروجستوجين
-عملية كحت للغشاء المبطن للرحم توقف النزيف في نسبة كبيرة من السيدات ولكن الداعي الحقيقي للعملية هو تحليل الغشاء المبطن للرحم بعد كحته لمعرفة سبب النزيف واعطاء العلاج المناسب
- اذا لم تستجب السيدة للعلاج الهرموني وقاربت سن الياس يستاصل الرحم او تجرى عملية ازالة كاملة للغشاء المبطن للرحم اذا كانت الحالة الصحية للمريضة لا تسمح باستئصال الرحم
النزيف الرحمي غير المنتظم
في هذه الحالت يستمر النزيف او يحدث بصورة غير منتظمة وليس لهذا علاقة ثابتة بميعاد الدورة
الاسباب :
- اخذ هرمونات بصورة غير منتظمة مثل اقراص منع الحمل
- قد يصاحب استخدام اللولب كوسيلة لتنظيم الاسرة
- اورام موضعية مثل ظهور الورم الليفي بتجويف الرحم حيث يتحلل سطحه مؤديا الى نزيف رحمي متكرر وغير منتظم او سرطان بعنق الرحم او بالغشاءالمبطن للرحم
نزيف رحمي غير وظيفي
ويحدث ذلك بعد البلوغ او قبل الياس حيث لا ينتظم التبويض وفي حالة عدم التبويض تنمو البويضة لتكون كيسا بالمبيض مفرزة هرمون الاستروجين بكمية كبيرة الذي ينشط نمو الغشاء المبطن للرحم الذي يسقط لعدم انتظام مستوى الهرمون بالدم مؤديا لنزيف رحمي بعد فترة انقطاع للدورة لمدة 6 -8 اسابيع وعادة ما يكون النزيف شديدا وبدون الم ويؤدي الى انيميا
ويمكن تشخيص الحالة باجراء عملية كحت للغشاء المبطن للرحم وفحصه بعد تجهيزه بصبغات معينة
وقد يحدث النزيف الرحمي غير الوظيفي بصورة اخرى حيث لا تنمو البويضة بالمبيض بصورة طبيعية مؤدية لقلة كمية هرمون الاستروجين بالدم وعدم انتظام مستواه مما قد يؤدي الى سقوط الغشاء المبطن للرحم بصورة غير منتظمة مسببا نزيفا رحميا مستمرا
العلاج :
- تحسين الحالة العامة للمريضة بواسطة مركبات الحديد والفيتامينات
- تنصح السيدة التي تستخدم اقراص منع الحمل باخذها بصورة منتظمة وفي نفس المواعيد
- في حالة وجود اورام بالرحم تجرى العملية الجراحية المناسبة
- في حالة النزيف الرحمي غير الوظيفي تعالج المريضة بهرمون الاستروجين ثم البروجستوجين في حالة عدم نمو البويضة دون تبويض تعالج بهرمون البروجستوجين او بالمركبات الطبية التي تساعد على استحداث التبويض وانتظامه اذا كانت الاسرة غير مكتملة وتحتاج لمزيد من الاطفال وبحدوث الحمل تشفى المريضة
النزيف الرحمي عن طريق المهبل بعد سن اليأس
الاسباب :
في اكثر من 25 % من الحالت يكون السبب ورما خبيثا بعنق الرحم او الغشاء المبطن للرحم او المهبل
- قد يحدث النزيف نتيجة للعلاج التعويضي بالهرمونات بعد سن الياس
- اسباب عامة للنزيف مثل ارتفاع ضغط الدم وامراض الدم او نتيجة استخدام الادوية التي تمنع تجلط الدم لعلاج مرض اخر مثل قصور الدورة الدموية للشرايين التاجية للقلب في هذه السن
- قد يكون سبب النزيف التهاب بالمهبل او الرحم او نتيجة تقرحات للمهبل نظرا لسقوطه او لوجود عجلة مهبلية تساعد على عدم سقوط الرحم كعلاج مؤقت
موضوع مقدم من منتديات ديزاد (منتدى الحصريات)
https://fbcdn-sphotos-d-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash4/482113_236967293114455_1193518507_n.png (http://www.dzbatna.com/vb)
©المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى (http://www.dzbatna.com/vb)©
اسباب النزيف الرحمي تقارب الطمث
حيث يتكرر الطمث في مدة اقل من ثلاثة اسابيع كل اسبوعين مثلا وبذلك يتكرر الطمث مرتين بدلا من مرة واحدة شهريا
الاسباب :
- احتقان الحوض نتيجة ميل خلفي للرحم وهبوطه او نتيجة وجود اورام ليفية او نتيجة وجود التهاب مزمن بالحوض او امساك مزمن ويؤدي هذا لاحتقان المبيض مما يساعد على سرعة ضمور الجسم الاصفر الذي يتكون بعد افراز البويضة وبضمور الجسم الاصفر يقل مستوى هرموني الاسترةجين والبروجسترون وينتج عن هذا سقوط الغشاء المبطن للرحم مبتدئا دورة طمثية جديدة
- قلة نشاط الغدة الدرقية
- قد يحدث تقارب الطمث بصفة مؤقتة بعد الولادة وبعد البلوغ وقرب سن الياس
العلاج :
- ازالة اسباب احتقان الحوض ان وجدت
- اعطاء هرمون الغدة الدرقية في حالة نقص نشاطها
- العلاج بهرمون البروجستيرون لاطالة الدورة حيث يعطي الهرمون لمدة 10 ايام ابتداء من اليوم الخامس عشر لابتداء الدورة
- العلاج بهرموني الاستروجين والبروجستيرون لمدة 21 يوم ابتداء من اليوم الخامس لابتداء الدورة وقد تستعمل اقراص منع الحمل لهذا الغرض
- علاج الانيميا بمركبات الحديد والفيتامينات
غزارة الطمث
ويعني ذلك تدفق الطمث بغزارة تؤدي لحدوث انيميا او زيادة مدة الادماء على سبعة ايام او كليهما معا
الاسباب :
- قد تحدث غزارة للطمث بدون اسباب عضوية واضحة ويحدث ذلك نتيجة خلل في نضوج للجسم الاصفر الذي يتكون في المبيض بعد خروج البويضة فاذا كان نضوج الجسم الاصفر غير منتظم ينتج عن هذا نزيف رحمي قبل بداية الدورة الطبيعية واذا لم يتلاشى الجسم الاصفر في موعده تستمر الدورة الطمثية لفترة اطول
- احتقان الحوض لهبوط الرحم وميله للخلف ولوجود اورام ليفية بالرحم
- استعمال لولب منع الحمل كوسيلة لتنظيم الاسرة حيث تزداد كمية ومدة الادماء للضعف
- اسباب عامة للنزيف مثل عدم تجلط الدم بكفاءة وهبوط عضلة القلب واستخدام ادوية منع التجلط بجرعة زائدة وفي حالة اعتلال وظيفة الكبد .
العلاج :
- علاج الانيميا وعلاج الاسباب العامة للنزيف واستخدام مواد تساعد على تجلط الدم
- علاج هرموني بواسطة هرمون البروجستوجين
-عملية كحت للغشاء المبطن للرحم توقف النزيف في نسبة كبيرة من السيدات ولكن الداعي الحقيقي للعملية هو تحليل الغشاء المبطن للرحم بعد كحته لمعرفة سبب النزيف واعطاء العلاج المناسب
- اذا لم تستجب السيدة للعلاج الهرموني وقاربت سن الياس يستاصل الرحم او تجرى عملية ازالة كاملة للغشاء المبطن للرحم اذا كانت الحالة الصحية للمريضة لا تسمح باستئصال الرحم
النزيف الرحمي غير المنتظم
في هذه الحالت يستمر النزيف او يحدث بصورة غير منتظمة وليس لهذا علاقة ثابتة بميعاد الدورة
الاسباب :
- اخذ هرمونات بصورة غير منتظمة مثل اقراص منع الحمل
- قد يصاحب استخدام اللولب كوسيلة لتنظيم الاسرة
- اورام موضعية مثل ظهور الورم الليفي بتجويف الرحم حيث يتحلل سطحه مؤديا الى نزيف رحمي متكرر وغير منتظم او سرطان بعنق الرحم او بالغشاءالمبطن للرحم
نزيف رحمي غير وظيفي
ويحدث ذلك بعد البلوغ او قبل الياس حيث لا ينتظم التبويض وفي حالة عدم التبويض تنمو البويضة لتكون كيسا بالمبيض مفرزة هرمون الاستروجين بكمية كبيرة الذي ينشط نمو الغشاء المبطن للرحم الذي يسقط لعدم انتظام مستوى الهرمون بالدم مؤديا لنزيف رحمي بعد فترة انقطاع للدورة لمدة 6 -8 اسابيع وعادة ما يكون النزيف شديدا وبدون الم ويؤدي الى انيميا
ويمكن تشخيص الحالة باجراء عملية كحت للغشاء المبطن للرحم وفحصه بعد تجهيزه بصبغات معينة
وقد يحدث النزيف الرحمي غير الوظيفي بصورة اخرى حيث لا تنمو البويضة بالمبيض بصورة طبيعية مؤدية لقلة كمية هرمون الاستروجين بالدم وعدم انتظام مستواه مما قد يؤدي الى سقوط الغشاء المبطن للرحم بصورة غير منتظمة مسببا نزيفا رحميا مستمرا
العلاج :
- تحسين الحالة العامة للمريضة بواسطة مركبات الحديد والفيتامينات
- تنصح السيدة التي تستخدم اقراص منع الحمل باخذها بصورة منتظمة وفي نفس المواعيد
- في حالة وجود اورام بالرحم تجرى العملية الجراحية المناسبة
- في حالة النزيف الرحمي غير الوظيفي تعالج المريضة بهرمون الاستروجين ثم البروجستوجين في حالة عدم نمو البويضة دون تبويض تعالج بهرمون البروجستوجين او بالمركبات الطبية التي تساعد على استحداث التبويض وانتظامه اذا كانت الاسرة غير مكتملة وتحتاج لمزيد من الاطفال وبحدوث الحمل تشفى المريضة
النزيف الرحمي عن طريق المهبل بعد سن اليأس
الاسباب :
في اكثر من 25 % من الحالت يكون السبب ورما خبيثا بعنق الرحم او الغشاء المبطن للرحم او المهبل
- قد يحدث النزيف نتيجة للعلاج التعويضي بالهرمونات بعد سن الياس
- اسباب عامة للنزيف مثل ارتفاع ضغط الدم وامراض الدم او نتيجة استخدام الادوية التي تمنع تجلط الدم لعلاج مرض اخر مثل قصور الدورة الدموية للشرايين التاجية للقلب في هذه السن
- قد يكون سبب النزيف التهاب بالمهبل او الرحم او نتيجة تقرحات للمهبل نظرا لسقوطه او لوجود عجلة مهبلية تساعد على عدم سقوط الرحم كعلاج مؤقت
موضوع مقدم من منتديات ديزاد (منتدى الحصريات)
https://fbcdn-sphotos-d-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash4/482113_236967293114455_1193518507_n.png (http://www.dzbatna.com/vb)
©المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى (http://www.dzbatna.com/vb)©
