ام بهاء
10-01-2013, بتوقيت غرينيتش 01:07 AM
تكيس المبيض وعلاجه ..بقلم د.هيثم زوباري
تكيس المبيض
هذا الداء يجمع عدة أمراض وأعراض مع بعضها ( أي انه متلازمة مرضية) ويختلف عن الحالة التي نسميها ( الكيس المبيضي المفرد).
وهذا الداء أي التكيس المبيضي المتعدد-الذي يغفل تشخيصه غالباً- يصيب الملايين من السيدات ويعتبر من أكثر أسباب العقم شيوعاً، بل وإن له آثاراً بعيدة المدى على الحالة الصحية العامة للسيدات.
ويحدث هذا الداء عندما تنحبس الحويصلات البيضية تحت سطح المبيض مباشرة وتبقى غير قادرة على تحرير البويضات منها، فتتحول إلى أكياس صغيرة متعددة.
وقد يصاحب هذا التجمع التكيسي تحت سطح المبيض أعراض أخرى مثل السمنة والعقم وانتشار الشعر في الجسم بشدة.
وعلى الرغم من ذلك فإن عدم انتشار الشعر في الجسم أو حدوث السمنة لا يعني عدم وجود تكيسات بالمبيضين.
وهناك العديد من النظريات التي وُضعت لتفسير ما يسبب داء تكيس المبيضين، يعتقد بعض الأطباء إن أسباب هذا الداء ترجع إلى زيادة إنتاج الهرمون الذكري في جسم المرأة( توجد في كل سيدة نسبة ضئيلة جداً من الهرمون الذكري بصورة طبيعية) وبعضهم الآخر يفترض أن هذا الداء يحدث عندما تصل مقاومة الأنسولين إلى النقطة التي تؤثر فيها الوظائف الكيميائية الحيوية في المبيض، مما يمنع المبيض من تحرير البويضات.
منذ أول اكتشاف لمرض تكيس المبيض المتعدد منذ أكثر من 60 عاما ، لا زال هذا المرض يعد أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعا ، وهو السبب الرئيسي للعقم لملايين السيدات في العالم . أما أعراض هذا الداء فتشمل ما يلي:
1- إحساس بالانتفاخ أو الضغط على جانب واحد من البطن(نادر جداً).
2- ألم حاد في البطن(نادر جداً).
3- نزيف مهبلي متقطع.
4- حب الشباب (مرض جلدي).
5- غياب الدورة الشهرية وأعلب الأحيان عدم انتظامها.
6- زيادة غير طبيعية في شعر الوجه أو الجسم.
7- اضطرابات في حركات الأمعاء والتبول (نادر جداً).
ولعدة سنوات مضت عجز الأطباء عن فهم الحقيقة الكاملة لداء تكيس المبيضين وظنوا أنه مجرد سبب من أسباب العقم (نقص الخصوبة) أما اليوم فقد أدرك المتخصصون أن تأثير داء تكيس المبيضين يتعدى مجرد العلاقة بالتناسل.
أسباب تكيس المبيضين
الاعتقاد السائد إن تكيس المبيضين هو عبارة عن مجموعة من الاختلالات في وظيفة التناسل ووظيفة التمثيل الغذائي في الجسم يتسبب فيه واحد أو أكثر من العيوب الوراثية.
الكثير من السيدات لديهن ارتفاع في مستوى الهرمونات الذكرية (خاصة التيستوستيرون) وندرة التبويض.
وقد تشكو السيدات من عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم والسمنة ونمط يشبه الشكل الذكري في توزيع الشعر على جلد الجسم أو بثور حب الشباب، ولكن سبب ارتفاع مستوى الهرمون الذكري عند هؤلاء السيدات لم يزل غير واضح حتى الآن.
وفي الأحوال الطبيعية فإن الغدة النخامية بالمخ تفرز نوعين من الهرمونات ينبهان المبيضين، أحدهما الهرمون الذي يأمر المبيض بإطلاق البويضة في موعد التبويض ويجعل المبيض يفرز هرمون البروجسترون الذي يتحول في الجسم إلى هرمون الاستروجين الأنثوي.
أما عند السيدات المصابات بداء التكيس المبيضي المتعدد فإن عملية إنتاج هرمون التيستوستيرون تتجه اتجاهاً منحرفاً، مما ينتج عنه زيادة في هرمونات الذكورة تخل بالمنظومة التتابعية الهرمونية بأكملها (تلك التي تؤدي إلى التبويض) مما يمنع تكوين حويصلة بيضية رئيسية.
وبمرور الوقت يمتلئ المبيض بأكياس لم تستطع تحرير بويضاتها.
في أبحاث حديثة تبين أن السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين(ليس كلهن) لديهن مقاومة للأنسولين المفرز داخل أجسامهن والأنسولين هو الهرمون الذي يساعد خلايا الجسم على امتصاص السكريات من مجرى الدم وبالتالي المحافظة على مستوى السكر بالدم بالشكل الطبيعي .
وكلما ارتفع مستوى السكر في الدم ازداد وزنهن وعندما يرتفع مستوى مقاومة الأنسولين ويزداد الوزن يبدأ البنكرياس في إفراز المزيد من الأنسولين والذي يتسبب في إفراز المبيضين لمزيد من هرمون التيستوستيرون.
هذه الأحداث الطويلة المتلاحقة لهذه السلسلة من التفاعلات المميتة تحتوي على مرض السكر وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية (المخية).
بالطبع لا توجد كل هذه المشاكل لدى كل السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين، بعضهن لا توجد لديهن زيادة في إفراز التيستوستيرون ولكن لديهن متاعب شديدة مع الأنسولين، بينما تعاني سيدات أخريات من عدد من المشاكل الأخرى ، ولهذا التناقض الغريب فإن الأطباء يعتقدون أنهم لا يتعاملون مع مرض واحد ولكن مع العديد من المشاكل المرضية وهذا ما يجعل هذا الداء غير مفهوم حتى الآن.
نود أن نذكر أن الفتيات اللاتي لديهن دورات حيض غير منتظمة يكن أكثر عرضة للإصابة بالأكياس المبيضية المتعددة من الفتيات ذوات الدورات الطبيعية .
موضوع مقدم من منتديات ديزاد (منتدى الحصريات)
https://fbcdn-sphotos-d-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash4/482113_236967293114455_1193518507_n.png (http://www.dzbatna.com/vb)
©المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى (http://www.dzbatna.com/vb)©
تكيس المبيض
هذا الداء يجمع عدة أمراض وأعراض مع بعضها ( أي انه متلازمة مرضية) ويختلف عن الحالة التي نسميها ( الكيس المبيضي المفرد).
وهذا الداء أي التكيس المبيضي المتعدد-الذي يغفل تشخيصه غالباً- يصيب الملايين من السيدات ويعتبر من أكثر أسباب العقم شيوعاً، بل وإن له آثاراً بعيدة المدى على الحالة الصحية العامة للسيدات.
ويحدث هذا الداء عندما تنحبس الحويصلات البيضية تحت سطح المبيض مباشرة وتبقى غير قادرة على تحرير البويضات منها، فتتحول إلى أكياس صغيرة متعددة.
وقد يصاحب هذا التجمع التكيسي تحت سطح المبيض أعراض أخرى مثل السمنة والعقم وانتشار الشعر في الجسم بشدة.
وعلى الرغم من ذلك فإن عدم انتشار الشعر في الجسم أو حدوث السمنة لا يعني عدم وجود تكيسات بالمبيضين.
وهناك العديد من النظريات التي وُضعت لتفسير ما يسبب داء تكيس المبيضين، يعتقد بعض الأطباء إن أسباب هذا الداء ترجع إلى زيادة إنتاج الهرمون الذكري في جسم المرأة( توجد في كل سيدة نسبة ضئيلة جداً من الهرمون الذكري بصورة طبيعية) وبعضهم الآخر يفترض أن هذا الداء يحدث عندما تصل مقاومة الأنسولين إلى النقطة التي تؤثر فيها الوظائف الكيميائية الحيوية في المبيض، مما يمنع المبيض من تحرير البويضات.
منذ أول اكتشاف لمرض تكيس المبيض المتعدد منذ أكثر من 60 عاما ، لا زال هذا المرض يعد أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعا ، وهو السبب الرئيسي للعقم لملايين السيدات في العالم . أما أعراض هذا الداء فتشمل ما يلي:
1- إحساس بالانتفاخ أو الضغط على جانب واحد من البطن(نادر جداً).
2- ألم حاد في البطن(نادر جداً).
3- نزيف مهبلي متقطع.
4- حب الشباب (مرض جلدي).
5- غياب الدورة الشهرية وأعلب الأحيان عدم انتظامها.
6- زيادة غير طبيعية في شعر الوجه أو الجسم.
7- اضطرابات في حركات الأمعاء والتبول (نادر جداً).
ولعدة سنوات مضت عجز الأطباء عن فهم الحقيقة الكاملة لداء تكيس المبيضين وظنوا أنه مجرد سبب من أسباب العقم (نقص الخصوبة) أما اليوم فقد أدرك المتخصصون أن تأثير داء تكيس المبيضين يتعدى مجرد العلاقة بالتناسل.
أسباب تكيس المبيضين
الاعتقاد السائد إن تكيس المبيضين هو عبارة عن مجموعة من الاختلالات في وظيفة التناسل ووظيفة التمثيل الغذائي في الجسم يتسبب فيه واحد أو أكثر من العيوب الوراثية.
الكثير من السيدات لديهن ارتفاع في مستوى الهرمونات الذكرية (خاصة التيستوستيرون) وندرة التبويض.
وقد تشكو السيدات من عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم والسمنة ونمط يشبه الشكل الذكري في توزيع الشعر على جلد الجسم أو بثور حب الشباب، ولكن سبب ارتفاع مستوى الهرمون الذكري عند هؤلاء السيدات لم يزل غير واضح حتى الآن.
وفي الأحوال الطبيعية فإن الغدة النخامية بالمخ تفرز نوعين من الهرمونات ينبهان المبيضين، أحدهما الهرمون الذي يأمر المبيض بإطلاق البويضة في موعد التبويض ويجعل المبيض يفرز هرمون البروجسترون الذي يتحول في الجسم إلى هرمون الاستروجين الأنثوي.
أما عند السيدات المصابات بداء التكيس المبيضي المتعدد فإن عملية إنتاج هرمون التيستوستيرون تتجه اتجاهاً منحرفاً، مما ينتج عنه زيادة في هرمونات الذكورة تخل بالمنظومة التتابعية الهرمونية بأكملها (تلك التي تؤدي إلى التبويض) مما يمنع تكوين حويصلة بيضية رئيسية.
وبمرور الوقت يمتلئ المبيض بأكياس لم تستطع تحرير بويضاتها.
في أبحاث حديثة تبين أن السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين(ليس كلهن) لديهن مقاومة للأنسولين المفرز داخل أجسامهن والأنسولين هو الهرمون الذي يساعد خلايا الجسم على امتصاص السكريات من مجرى الدم وبالتالي المحافظة على مستوى السكر بالدم بالشكل الطبيعي .
وكلما ارتفع مستوى السكر في الدم ازداد وزنهن وعندما يرتفع مستوى مقاومة الأنسولين ويزداد الوزن يبدأ البنكرياس في إفراز المزيد من الأنسولين والذي يتسبب في إفراز المبيضين لمزيد من هرمون التيستوستيرون.
هذه الأحداث الطويلة المتلاحقة لهذه السلسلة من التفاعلات المميتة تحتوي على مرض السكر وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية (المخية).
بالطبع لا توجد كل هذه المشاكل لدى كل السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين، بعضهن لا توجد لديهن زيادة في إفراز التيستوستيرون ولكن لديهن متاعب شديدة مع الأنسولين، بينما تعاني سيدات أخريات من عدد من المشاكل الأخرى ، ولهذا التناقض الغريب فإن الأطباء يعتقدون أنهم لا يتعاملون مع مرض واحد ولكن مع العديد من المشاكل المرضية وهذا ما يجعل هذا الداء غير مفهوم حتى الآن.
نود أن نذكر أن الفتيات اللاتي لديهن دورات حيض غير منتظمة يكن أكثر عرضة للإصابة بالأكياس المبيضية المتعددة من الفتيات ذوات الدورات الطبيعية .
موضوع مقدم من منتديات ديزاد (منتدى الحصريات)
https://fbcdn-sphotos-d-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash4/482113_236967293114455_1193518507_n.png (http://www.dzbatna.com/vb)
©المشاركات المنشورة تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط، ولا تُعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى (http://www.dzbatna.com/vb)©
